Was ist Gebärmutterhalskrebs?
Krebs ist eine Krankheit, bei der sich Körperzellen unkontrolliert zu vermehren beginnen. Dieser Krebs tritt häufiger bei Frauen über 30 Jahren auf. Die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs ist eine langfristige Infektion mit bestimmten Typen des humanen Papillomavirus (HPV). HPV ist ein weit verbreitetes Virus, das beim Geschlechtsverkehr von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Mindestens die Hälfte der sexuell aktiven Menschen erkranken irgendwann in ihrem Leben an HPV, obwohl nur wenige Frauen an Gebärmutterhalskrebs erkranken.
Der Gebärmutterhals besteht aus zwei Teilen und ist mit zwei unterschiedlichen Zelltypen bedeckt.
- Die Endozervix ist die Öffnung des Gebärmutterhalses, die zur Gebärmutter führt und mit Drüsenzellen bedeckt ist.
- Der Exozervix (oder Ektozervix) ist der äußere Teil des Gebärmutterhalses, den ein Arzt während einer Spekulumuntersuchung (Pap-Abstrich) sehen kann und der mit Plattenepithelkarzinomen bedeckt ist
Gebärmutterhalskrebs entsteht normalerweise langsam im Laufe der Zeit. Bevor dieser Krebs entsteht, verändern sich die Zellen des Gebärmutterhalses (Dysplasie), bis abnormale Zellen im Gebärmutterhalsgewebe auftreten. Mit der Zeit werden die abnormalen Zellen krebsartig, vermehren sich und breiten sich in tiefere Teile des Gebärmutterhalses und der umliegenden Bereiche aus.
Normalerweise gibt es keine Anzeichen oder Symptome von Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium, aber manchmal wird er bei Routineuntersuchungen schon früh entdeckt.
Arten von Gebärmutterhalskrebs.
- Zellkarzinome
Plattenepithelkarzinome: Diese Krebsarten entstehen aus Zellen im Ektozervix. Plattenepithelkarzinome entstehen am häufigsten in der Transformationszone (wo die Exozervix mit der Endozervix zusammentrifft).
- Zervikales Adenokarzinom: entsteht in den Zellen der schleimproduzierenden Drüsen des Endozervix.
- Adenosquamöse Karzinome oder gemischte Karzinome: Es weist Merkmale sowohl von Plattenepithelkarzinomen als auch von Adenokarzinomen auf und kommt normalerweise seltener vor.
Gebärmutterhalskrebs in Mexiko.
In Mexiko ist Gebärmutterhalskrebs seit 2006 die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache bei Frauen. Es wird geschätzt, dass es jährlich 13.960 Fälle bei Frauen gibt, was einer Inzidenz von 23,3 Fällen pro 100.000 Frauen entspricht. Im Jahr 2014 wurden 3.063 neue Fälle von bösartigen Tumoren des Gebärmutterhalses registriert, mit einer Inzidenzrate von 6,08 pro 100.000 Einwohner über 10 Jahre. In der spezifischen Gruppe der Frauen im Alter von 25 Jahren und älter wurden 4.056 Todesfälle bei Frauen registriert, mit einer Bruttorate von 11,9 Todesfällen pro 100.000 Frauen und einem Durchschnitt von Sterbealter 59,15 Jahre. Die Gebiete mit der höchsten Sterblichkeit durch Gebärmutterhalskrebs sind: Chiapas (18,2), Morelos (17,2), Sonora (15,7), Quintana Roo (15,2), Chihuahua (15,1) und Baja California (15,0).
Die Verteilung der Fälle von Gebärmutterhalskrebs im Verhältnis zum Alter zeigt einen Anstieg ab dem 35. Lebensjahr, wobei die Gruppe zwischen 50 und 59 Jahren mit rund 30 % aller Fälle im Jahr 2014 den höchsten Anteil verzeichnet; Das Durchschnittsalter bei der Vorstellung von UC-Fällen beträgt 49,2 Jahre.
Gebärmutterhalskrebs in Lateinamerika.
Gebärmutterhalskrebs ist mit jährlich 68.818 Fällen die zweithäufigste Neubildung bei Frauen in Lateinamerika. Die Inzidenz in der Region liegt bei 21,2 Fällen pro 100.000 Frauen und erreicht Werte über 30 in Ländern wie Peru, Paraguay, Guyana, Bolivien, Honduras, Venezuela, Nicaragua und Suriname.
Die Sterblichkeit in der Region beträgt 8,7 Todesfälle pro 100.000 Frauen. 75 % der 28.565 jährlichen Todesfälle aufgrund dieser Ursache ereignen sich in sechs Ländern: Brasilien, Mexiko, Kolumbien, Peru, Venezuela und Argentinien. Am höchsten ist die Sterblichkeit jedoch in Guyana (21,9), Bolivien (21,0) und Nicaragua (18,3).
Gebärmutterhalskrebs weltweit.
Gebärmutterhalskrebs ist die siebthäufigste Neubildung in der Weltbevölkerung und die vierthäufigste bei Frauen. Schätzungsweise werden jährlich 528.000 Neuerkrankungen diagnostiziert, 85 % davon werden in Entwicklungsländern registriert. In Entwicklungsländern ist die Inzidenz höher; Die Zahl schwankt zwischen 42,7 in Ostafrika und 4,4 pro 100.000 Frauen in Westasien (Naher Osten). Außerdem ist es eine wichtige Todesursache durch einen bösartigen Tumor bei Frauen mit 266.000 Todesfällen pro Jahr, von denen 87 % in unterentwickelten Ländern auftreten. Die Sterblichkeitsraten reichen von 2 in Westasien bis zu 27,6 Todesfällen pro 100.000 Frauen in Ostafrika. Der Sterblichkeitstrend ist aufgrund einer geringeren Inzidenz der Krankheit aufgrund der Verbesserung der sozialen Bedingungen und der Reaktion der Gesundheitssysteme rückläufig. Daher stellt es einen Indikator für Ungleichheit dar, da sich die Sterblichkeit tendenziell auf die am stärksten benachteiligten Regionen konzentriert.
„Gebärmutterhalskrebs ist die häufigste Todesursache bei bösartigen Tumoren in Entwicklungsländern“
Symptome
Diese und andere Anzeichen und Symptome können auf Gebärmutterhalskrebs oder andere Erkrankungen zurückzuführen sein. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Anzeichen oder Symptome auftritt:
- Vaginale Blutungen (auch wenn Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr auftreten).
- Ungewöhnlicher vaginaler Ausfluss.
- Schmerzen im Beckenbereich.
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Behandlungen
Es kommen fünf Arten der Standardbehandlung zum Einsatz:
Chirurgie: Eine Operation, bei der Ärzte Krebsgewebe entfernen.
Chemotherapie: Spezielle Medikamente werden eingesetzt, um Krebszellen zu verkleinern oder abzutöten. Bei diesen Medikamenten kann es sich um Tabletten handeln, die Sie einnehmen, oder um Medikamente, die in Ihre Venen gespritzt werden, manchmal auch um beides.
Strahlentherapie: Hochenergetische Strahlen (ähnlich Röntgenstrahlen) werden zur Abtötung von Krebszellen eingesetzt.
Immuntherapie: Medikamente werden eingesetzt, um das Immunsystem einer Person dabei zu unterstützen, Krebszellen besser zu erkennen und zu zerstören.
Gezielte Therapie: Es werden Medikamente eingesetzt, die gegen Veränderungen in Krebszellen wirken.