Cáncer de próstata
Radioterapia
El objetivo de la radioterapia es el de entregar una alta dosis de radiación a un volumen de tratamiento con el fin de maximizar el control tumoral, manteniendo la dosis en los tejidos cercanos tan baja como sea posible para disminuir la probabilidad o severidad de complicaciones en tejidos normales.
Los datos clínicos han demostrado alrededor de 50% de los pacientes se beneficiarían del tratamiento con IMRT (radioterapia de Intensidad Modulada), pero deben realizarse de forma segura, rápida y eficiente desde la planificación hasta su administración.
Elekta (creadores de nuestro equipo de radioterapia, “Versa HD”) desarrolló la IMRT rotacional, una técnica de administración conocida en español como Terapia de Arco Volumétrico Modulado (VMAT).
VMAT (Volumetric Modulated Arc Therapy) es una técnica de radioterapia avanzada que administra altas dosis de radiación específicamente al objetivo (tumor) mientras reduce la dosis al tejido que lo rodea y a los órganos circundantes. Con el uso de rayos o partículas de alta energía, que son únicos o múltiples y que se mueven en forma de arcos interrumpidos alrededor del paciente, esta técnica nos permite reducir drásticamente los tiempos de tratamiento.
Esto confiere a VMAT de:
- Mayor control.
- Mayor flexibilidad.
- Mayor conformidad de dosis.
La técnica VMAT de Elekta, permite optimizar la administración de la dosis a las necesidades de cada paciente, personalizando su tratamiento de acuerdo a su patología. De esta forma, proporciona un procedimiento altamente concentrado al paciente, lo que nos ofrece nuevas oportunidades de métodos, mientras ofrece la libertad de variar simultáneamente una serie de parámetros durante la administración de la radioterapia sin tener que comprometer su plan de tratamiento o su precisión al momento de administrarlo.
Ventajas del VMAT
- Mejor conformidad y homogeneidad de dosis, especialmente alrededor de la columna vertebral.
- Dosis medias más bajas de OAR (Órganos de Riesgo) vitales, como: pelvis, vejiga, recto, cabezas femorales, medula ósea pélvica, entre otros.
- Reducción de dosis máxima en los OAR, dicha reducción de dosis, podría llevar a una mejora en los efectos tardíos y una calidad de vida aumentada.
- Rangos de toxicidad grado 1
Radioterapia en cáncer de próstata
El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres, solo en México ocupa el segundo lugar en incidencia durante el año 2020, con 26,742 incidencias al año.
En el COC contamos con el equipo de radioterapia que ofrece:
- Avances en terapia sistémica y radioterapia que han prolongado la sobrevida.
- radioterapia que reduce el riesgo de recurrencia loco regional después de cirugía al menos en un 70%.
- radioterapia que prolonga la sobrevida en etapas tempranas y avanzadas después de cirugía radical.
- Contamos con la tecnología adecuada para aplicar las técnicas modernas que ofrecen beneficio a largo plazo al controlar la toxicidad tardía.
Situación de cáncer de próstata en México
- De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), en México el cáncer de próstata es el tipo de cáncer más mortífero entre los hombres (9.8 muertes por cada 100 mil hombres).
- Después de los 50 años aumenta la posibilidad de desarrollar cáncer de próstata . Los hombres que tienen 45 años de edad o más tienen un riesgo mayor. Dos de tres casos se detectan en mayores de 65 años.
- Si el padre o un hermano ha tenido cáncer de la próstata, el riesgo aumenta hasta un 30%.
Radioterapia en el tratamiento de tumores de próstata
La radioterapia para el cáncer de próstata tiene como objetivo destruir las células cancerosas preservando, en la medida de lo posible, el tejido normal que las rodea. La radioterapia de Haz Externo en cáncer de próstata es una de las opciones de tratamiento estándar para este tipo de cáncer.
Para los hombres con cáncer de próstata localizado, la Radiación es tan eficaz como la cirugía para tratar el cáncer. Con cualquiera de los dos tratamientos, la probabilidad de que el cáncer se disemine es baja. La radioterapia también se puede usar como tratamiento inicial para el cáncer de bajo riesgo que todavía existe solo en la próstata. La tasa de curación para los hombres con estos tipos de cáncer es aproximadamente la misma que la de los hombres tratados con Prostatectomía Radical.
También se puede usar en conjunto con la terapia hormonal, como un tratamiento inicial para el cáncer que crece fuera de la próstata para poder entrar en los tejidos cercanos. O bien, si el cáncer no se extirpa por completo o si el área de la próstata reaparece después de la cirugía. Si el cáncer se encuentra en una etapa avanzada, ayude a controlar el cáncer durante el mayor tiempo posible y ayuda a prevenir o aliviar los síntomas.
Braquiterapia.
Pronto contaremos con un equipo de Braquiterapia 3D guiada por Tomógrafo con el cual brindaremos tratamientos de Braquiterapia Intersticial que son evaluados de forma personalizada para cada paciente. Es un procedimiento seguro bajo anestesia y ambulatorio mediante la inserción temporal de una fuente radiactiva de Iridio-192. Esta técnica se puede indicar como monoterapia sobreimpresión ante una radioterapia externa previamente indicada; o en casos de cáncer de próstata recurrentes loco regional.